Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance in Canadian acute care hospitals, 2016–2020

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healthcare-associated infections
community-associated infections
antimicrobial resistance
surveillance
Clostridioides difficile infection
methicillin-resistant Staphylococcus aureus
vancomycin-resistant Enterococci
carbapenemase-producing Enterobacterales
Escherichia coli
Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program
dc.contributor.author
Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program
dc.date.accessioned
2023-06-12T14:21:50Z
dc.date.available
2023-06-12T14:21:50Z
dc.date.issued
2022
dc.description.abstract - en
Background: Canadians experience increased morbidity, mortality and healthcare costs due to healthcare-associated infections (HAIs) and antimicrobial resistance (AMR). The Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program (CNISP) collects and utilizes epidemiologic and laboratory surveillance data to inform infection prevention and control and antimicrobial stewardship programs and policies. The objective of this report is to describe the epidemiologic and laboratory characteristics and trends of HAIs and AMR from 2016 to 2020 using surveillance data provided by Canadian hospitals participating in the CNISP. Methods: Data were collected from 87 Canadian sentinel acute care hospitals between January 1, 2016, and December 31, 2020, for Clostridioides difficile infection (CDI), methicillinresistant Staphylococcus aureus (MRSA) bloodstream infections, vancomycin-resistant Enterococci (VRE) bloodstream infections and carbapenemase-producing Enterobacterales (CPE). Case counts, rates, outcome data, molecular characterization and antimicrobial resistance profiles are presented. Results: From 2016 to 2020, increases in rates per 10,000 patient days were observed for MRSA bloodstream infections (33%; 0.84–1.12, p=0.037), VRE bloodstream infections (72%; 0.18–0.31, p=0.327), and CPE infections (67%, 0.03–0.05, p=0.117) and colonizations (86%, 0.14–0.26, p=0.050); however, CDI rates decreased by 8.5% between 2016 and 2020 (from 5.77–5.28, p=0.050). Conclusion: Surveillance findings from a national network of Canadian acute care hospitals indicate that rates of MRSA and VRE bloodstream infections, CPE infections and colonizations have increased substantially between 2016 and 2020 while rates of CDI have decreased. The collection of detailed, standardized surveillance data and the consistent application of infection prevention and control practices in acute care hospitals are critical in reducing the burden of HAIs and AMR infections in Canada. Further investigations into the impact of coronavirus disease 2019 and associated public health measures are underway.
dc.description.abstract-fosrctranslation - fr
Contexte : Les Canadiens connaissent une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des coûts des soins de santé en raison des infections associées aux soins de santé (IASS) et de la résistance aux antimicrobiens (RAM). Le Programme canadien de surveillance des infections nosocomiales (PCSIN) recueille et utilise des données de surveillance épidémiologique et de laboratoire pour éclairer les programmes et les politiques de prévention et de contrôle des infections et les pratiques de gestion des antimicrobiens. L’objectif du présent rapport est de décrire les caractéristiques et les tendances épidémiologiques et de laboratoire des IASS et de la RAM entre 2016 et 2020 en utilisant des données de surveillance fournies par les hôpitaux canadiens participant au PCSIN. Méthodes : Des données ont été recueillies auprès de 87 hôpitaux sentinelles de soins de courte durée canadiens entre le 1er janvier 2016 et le 31 décembre 2020 concernant les infections à Clostridioides difficile (ICD), les infections du sang à Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline (SARM), les infections à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) et les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC). Sont présentés le nombre de cas, les taux, les données sur les résultats, la caractérisation moléculaire et les profils de résistance aux antimicrobiens. Résultats : De 2016 à 2020, des augmentations des taux pour 10 000 patients-jours ont été observées pour les infections du sang à SARM (33 %; 0,84–1,12, p = 0,037), les infections du sang à ERV (72 %; 0,18–0,31, p = 0,327), et les infections aux EPC (67 %, 0,03–0,05, p = 0,117) et les colonisations (86 %, 0,14–0,26, p = 0,050); toutefois, les taux des ICD ont diminué de 8,5 % entre 2016 et 2020 (passant de 5,77 à 5,28, p = 0,050). Conclusion : Les résultats de la surveillance menée par un réseau national d’hôpitaux canadiens de soins de courte durée indiquent que les taux d’infections à SARM et à ERV, d’infections et de colonisations à EPC ont augmenté de façon importante entre 2016 et 2020, tandis que les taux des ICD ont diminué. La collecte de données de surveillance détaillées et normalisées et l’application uniforme des pratiques de prévention et de contrôle des infections dans les hôpitaux de soins de courte durée sont essentielles pour réduire le fardeau des IASS et de la RAM au Canada. D’autres enquêtes sur l’incidence de la maladie du coronavirus de 2019 et les mesures de santé publique connexes sont en cours.
dc.identifier.citation
Canadian Nosocomial Infection Surveillance Program. Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance in Canadian acute care hospitals, 2016–2020. Can Commun Dis Rep 2022;48(7/8):308–24. https://doi.org/10.14745/ccdr.v48i78a03
dc.identifier.doi
https://doi.org/10.14745/ccdr.v48i78a03
dc.identifier.issn
1481-8531
dc.identifier.uri
https://open-science.canada.ca/handle/123456789/693
dc.language.iso
en
dc.publisher
The Public Health Agency of Canada
dc.relation.istranslationof
https://open-science.canada.ca/handle/123456789/694
dc.rights - en
Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)
dc.rights - fr
Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)
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Gold
dc.rights.uri - en
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.fr
dc.subject - en
Health
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Santé
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Health
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Santé
dc.title - en
Healthcare-associated infections and antimicrobial resistance in Canadian acute care hospitals, 2016–2020
dc.type - en
Accepted manuscript
dc.type - fr
Manuscrit accepté
local.article.journalissue
7/8
local.article.journaltitle
Canada Communicable Disease Report
local.article.journalvolume
48
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308-324
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Yes
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