Air Pollution and Emergency Department Visits for Mental Disorders among Youth

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dc.contributor.author

Szyszkowicz, Mieczysław

Zemek, Roger

Colman, Ian

Gardner, William

Kousha, Termeh

Smith-Doiron, Marc

dc.date.accessioned

2024-03-10T20:56:36Z

dc.date.available

2024-03-10T20:56:36Z

dc.date.issued

2020-06-12

dc.description - en

Health Canada is responsible for evaluating the health risks posed by ambient air pollution exposure to the Canadian population. Air pollutants may affect a large spectrum of human health. There are many air pollutants in the air. Among them are gaseous (ozone and nitrogen dioxide, O3 and NO2) and particulate matters (PM2.5). Polluted ambient air which we respire has potential impacts on human health including mental health. To recognise the relationship between the concentration levels of air pollutants in the air and health, the associations between emergency department (ED) visits for mental disorders among youths and young adults and air pollutants were estimated. The results indicate associations between ambient air pollution exposure (measured by the concentration of three different air pollutants) and health problems (measured by ED visits). This study determined relative risk which allows one to assess the effects for various levels of the concentration. These findings are an important contribution to a better understanding of how the degree or intensity of health effects varies with the scale of the air pollutants, gaseous and particulate matter. This type of information is useful for both risk assessment and risk management relating to the health effects of ambient air pollutants and in developing policies aimed at reducing their health impacts.

dc.description.abstract - en

Although exposure to ambient air pollution has been linked to mental health problems, little is known about its potential effects on youth. This study investigates the association between short-term exposure to air pollutants and emergency department (ED) visits for mental health disorders. The National Ambulatory Care Reporting System database was used to retrieve ED visits for young individuals aged 8–24 years in Toronto, Canada. Daily average concentrations of nitrogen dioxide (NO2), fine particulate matter (PM2.5), and daily maximum 8 h ozone (O3) were calculated using measurement data from seven fixed stations. A case-crossover (CC) design was implemented to estimate the associations between ED visits and air pollution concentrations. Mental health ED visits were identified using International Classification of Diseases 10th Revision (ICD-10) codes, with seven categories considered. Models incorporating air pollutants and ambient temperature (with lags of 0–5 days) using a time-stratified CC technique were applied. Multivariable regression was performed by sex, three age groups, and seven types of mental health disorders to calculate relative risk (RR). The RRs were reported for one interquartile range (IQR) change in the air pollutant concentrations. Between April 2004 and December 2015 (4292 days), there were 83,985 ED visits for mental-health related problems in the target population. Several exposures to air pollutants were shown to have associations with ED visits for mental health including same day exposure to fine particulate matter (IQR = 6.03 μg/m3, RR = 1.01 (95% confidence interval: 1.00–1.02), RR = 1.02 (1.00–1.03)) for all and female-only patients, respectively. One-day lagged exposure was also associated with ED visits for PM2.5 (RR = 1.02 (1.01–1.03)), for nitrogen dioxide (IQR = 9.1 ppb, RR = 1.02 (1.00–1.04)), and ozone (IQR = 16.0 ppb, RR = 1.06 (1.01–1.10)) for males. In this study, urban air pollution concentration—mainly fine particulate matter and nitrogen dioxide—is associated with an increased risk for ED visits for adolescents and young adults with diagnosed mental health disorders.

dc.description.abstract-fosrctranslation - fr

Bien que l’exposition à la pollution de l’air ambiant ait été associée à des problèmes de santé mentale, on sait peu de choses sur ses effets potentiels sur les jeunes. Cette étude examine l'association entre l'exposition à court terme aux polluants atmosphériques et les visites aux urgences (SU) pour troubles de santé mentale. La base de données du National Ambulatory Care Reporting System a été utilisée pour récupérer les visites aux urgences de jeunes âgés de 8 à 24 ans à Toronto, au Canada. Les concentrations moyennes quotidiennes de dioxyde d'azote (NO2), de particules fines (PM2,5) et de maximum quotidien d'ozone sur 8 heures (O3) ont été calculées à l'aide des données de mesure de sept stations fixes. Une conception de cas croisés (CC) a été mise en œuvre pour estimer les associations entre les visites à l'urgence et les concentrations de pollution atmosphérique. Les visites aux urgences liées à la santé mentale ont été identifiées à l’aide des codes de la 10e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-10), avec sept catégories prises en compte. Des modèles intégrant les polluants atmosphériques et la température ambiante (avec des décalages de 0 à 5 jours) utilisant une technique CC stratifiée dans le temps ont été appliqués. Une régression multivariée a été réalisée par sexe, trois groupes d'âge et sept types de troubles de santé mentale pour calculer le risque relatif (RR). Les RR ont été rapportés pour un changement dans l'intervalle interquartile (IQR) des concentrations de polluants atmosphériques. Entre avril 2004 et décembre 2015 (4 292 jours), il y a eu 83 985 visites aux urgences pour des problèmes liés à la santé mentale dans la population cible. Il a été démontré que plusieurs expositions aux polluants atmosphériques étaient associées aux visites aux urgences pour des raisons de santé mentale, notamment l'exposition le jour même à des particules fines (IQR = 6,03 μg/m3, RR = 1,01 (intervalle de confiance à 95 % : 1,00 à 1,02), RR = 1,02 ( 1,00 à 1,03)) pour tous les patients et pour les patients uniquement de sexe féminin, respectivement. L'exposition décalée d'un jour était également associée aux visites aux urgences pour les PM2,5 (RR = 1,02 (1,01-1,03)), le dioxyde d'azote (IQR = 9,1 ppb, RR = 1,02 (1,00-1,04)) et l'ozone (IQR = 16,0 ppb, RR = 1,06 (1,01-1,10)) pour les hommes. Dans cette étude, la concentration de la pollution de l’air urbain – principalement les particules fines et le dioxyde d’azote – est associée à un risque accru de visites aux urgences pour les adolescents et les jeunes adultes présentant des troubles de santé mentale diagnostiqués.

dc.description.fosrctranslation - fr

Santé Canada est chargé d'évaluer les risques pour la santé que pose l'exposition à la pollution de l'air ambiant pour la population canadienne. Les polluants atmosphériques peuvent affecter un large spectre de santé humaine. Il existe de nombreux polluants atmosphériques dans l’air. Parmi eux figurent les matières gazeuses (ozone et dioxyde d’azote, O3 et NO2) et les particules (PM2,5). L’air ambiant pollué que nous respirons a des impacts potentiels sur la santé humaine, notamment sur la santé mentale. Pour reconnaître la relation entre les niveaux de concentration de polluants atmosphériques dans l'air et la santé, les associations entre les visites aux services d'urgence (SU) pour troubles mentaux chez les jeunes et les jeunes adultes et les polluants atmosphériques ont été estimées. Les résultats indiquent des associations entre l'exposition à la pollution de l'air ambiant (mesurée par la concentration de trois polluants atmosphériques différents) et les problèmes de santé (mesurés par les visites à l'urgence). Cette étude a déterminé le risque relatif qui permet d'évaluer les effets pour différents niveaux de concentration. Ces résultats constituent une contribution importante à une meilleure compréhension de la manière dont le degré ou l’intensité des effets sur la santé varie en fonction de l’ampleur des polluants atmosphériques, des matières gazeuses et particulaires. Ce type d'informations est utile à la fois pour l'évaluation et la gestion des risques liés aux effets sur la santé des polluants de l'air ambiant et pour l'élaboration de politiques visant à réduire leurs impacts sur la santé.

dc.identifier.doi

https://doi.org/10.3390/ijerph17124190

dc.identifier.uri

https://open-science.canada.ca/handle/123456789/2063

dc.language.iso

en

dc.publisher

MDPI

dc.subject - en

Health

Health and safety

dc.subject - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.subject.en - en

Health

Health and safety

dc.subject.fr - fr

Santé

Santé et sécurité

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Air Pollution and Emergency Department Visits for Mental Disorders among Youth

dc.type - en

Article

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