The Association Between Air Pollution and Hospitalization of Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis in Chile: A Daily Time Series Analysis

Dales, Robert; Blanco-Vidal, Claudia; Cakmak, Sabit

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The Association Between Air Pollution and Hospitalization of Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis in Chile: A Daily Time Series Analysis

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dc.contributor.author: Dales, Robert; Blanco-Vidal, Claudia; Cakmak, Sabit
dc.date.accessioned: 2024-03-08T21:30:44Z
dc.date.available: 2024-03-08T21:30:44Z
dc.date.issued: 2020-02-21
dc.description - en: "Health Canada is responsible for the assessment and management of health risks to Canadians associated with exposure to air pollutants in the environment. In this study, Health Canada assessed the risk associated with air pollutants and Idiopathic interstitial lung diseases (IILDs). IILD, characterized by inflammation and thickening/scarring of the fluid filled interconnected spaces in the lung, can cause difficulty breathing, low oxygen in the blood or even death within a few years, but its association with air pollution is not well known. Using ambient air pollution (Ozone, nitrogen dioxide, sulfur dioxide, carbon monoxide and particulate matter) and climate data from seven air monitoring stations distributed in the seven urban centres in Santiago, Chile, along with daily patient hospitalization data from 2001 to 2012, an association between ambient air pollution and daily hospital admissions for IILD was tested. Our findings suggest that short term increases in air pollution may be one risk factor in the worsening of IILD symptoms requiring hospitalization. Given that air pollution exposure is modifiable, findings from this study and those of others suggest that reducing exposure may possibly reduce hospitalizations for IILD. Exposure can be reduced through new cleaner methods of energy generation, and public education to reduce personal exposure."
dc.description.abstract - en: Background Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) causes progressive dyspnea, hypoxemia, and death within a few years. Little is known about the effect of air pollution on disease exacerbations. Research Question Are acute increases in air pollution a risk factor for hospitalization of patients with a primary diagnosis of IPF. Study Design and Methods Hospital admissions for IPF are coded J84.1 by the International Classification of Disease, 10th Revision. Using ambient air pollution and climate data from seven air monitoring stations distributed in the seven urban centers in Santiago, Chile, along with daily patient hospitalization data from 2001 to 2012, a linear association between daily ambient air pollution and daily J84.1 hospital admissions was tested using generalized linear models. Results Average pollutant levels for all regions were as follows: carbon monoxide was 0.96 ppm, ozone was 64 ppb, nitrogen dioxide (NO2) was 43 ppb, sulfur dioxide was 9 ppb, particulate matter < 2.5 μm in diameter was 29 μg/m3 and particulate matter < 10 μm in diameter (PM10) was 67 μg/m3. For the combined Santiago area, relative risk estimates of J84.1 hospitalizations for all pollutants (except ozone), adjusted for age, sex, and weather were statistically significant. In the two-pollutant models, the significance of NO2 and PM10 persisted despite adjustments for each of the other measured pollutants. Interpretation Our findings suggest that acute increases in air pollution are a risk factor for hospitalization of patients with a primary diagnosis of IPF.
dc.description.abstract-fosrctranslation - fr: Arrière-plan La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) provoque une dyspnée progressive, une hypoxémie et la mort en quelques années. On sait peu de choses sur l’effet de la pollution atmosphérique sur les exacerbations de maladies. Question de recherche L'augmentation aiguë de la pollution atmosphérique est-elle un facteur de risque d'hospitalisation des patients avec un diagnostic primaire de FPI. Conception et méthodes de l'étude Les admissions à l'hôpital pour FPI sont codées J84.1 par la Classification internationale des maladies, 10e révision. En utilisant les données sur la pollution de l'air ambiant et le climat provenant de sept stations de surveillance de l'air réparties dans les sept centres urbains de Santiago, au Chili, ainsi que les données quotidiennes d'hospitalisation des patients de 2001 à 2012, une association linéaire entre la pollution quotidienne de l'air ambiant et les hospitalisations quotidiennes J84.1 a été établie. testé à l’aide de modèles linéaires généralisés. Résultats Les niveaux moyens de polluants pour toutes les régions étaient les suivants : le monoxyde de carbone était de 0,96 ppm, l'ozone était de 64 ppb, le dioxyde d'azote (NO2) était de 43 ppb, le dioxyde de soufre était de 9 ppb, les particules < 2,5 μm de diamètre étaient de 29 μg/m3 et les particules la matière < 10 μm de diamètre (PM10) était de 67 μg/m3. Pour la région combinée de Santiago, les estimations du risque relatif d'hospitalisations J84.1 pour tous les polluants (à l'exception de l'ozone), ajustées en fonction de l'âge, du sexe et des conditions météorologiques, étaient statistiquement significatives. Dans les modèles à deux polluants, l’importance du NO2 et des PM10 persistait malgré les ajustements pour chacun des autres polluants mesurés. Interprétation Nos résultats suggèrent que l’augmentation aiguë de la pollution atmosphérique constitue un facteur de risque d’hospitalisation des patients ayant reçu un diagnostic primaire de FPI.
dc.description.fosrctranslation - fr: « Santé Canada est responsable de l'évaluation et de la gestion des risques pour la santé des Canadiens associés à l'exposition aux polluants atmosphériques présents dans l'environnement. Dans cette étude, Santé Canada a évalué le risque associé aux polluants atmosphériques et aux maladies pulmonaires interstitielles idiopathiques (MII). par l'inflammation et l'épaississement/la cicatrisation des espaces interconnectés remplis de liquide dans les poumons, peut provoquer des difficultés respiratoires, un faible taux d'oxygène dans le sang ou même la mort en quelques années, mais son association avec la pollution de l'air n'est pas bien connue. En utilisant la pollution de l'air ambiant (ozone, dioxyde d'azote, dioxyde de soufre, monoxyde de carbone et particules) et les données climatiques de sept stations de surveillance de l'air réparties dans les sept centres urbains de Santiago, au Chili, ainsi que les données quotidiennes d'hospitalisation des patients de 2001 à 2012, une L'association entre la pollution de l'air ambiant et les hospitalisations quotidiennes pour IILD a été testée. Nos résultats suggèrent que l'augmentation à court terme de la pollution atmosphérique pourrait être un facteur de risque d'aggravation des symptômes de l'IILD nécessitant une hospitalisation. Étant donné que l'exposition à la pollution atmosphérique est modifiable, les résultats de cette étude et ceux d'autres suggèrent que la réduction de l'exposition pourrait éventuellement réduire les hospitalisations pour IILD. L'exposition peut être réduite grâce à de nouvelles méthodes plus propres de production d'énergie et à l'éducation du public pour réduire l'exposition personnelle.
dc.identifier.doi: https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.02.017
dc.identifier.uri: https://open-science.canada.ca/handle/123456789/2052
dc.language.iso: en
dc.publisher: Elsevier
dc.subject - en: Health; Health and safety
dc.subject - fr: Santé; Santé et sécurité
dc.subject.en - en: Health; Health and safety
dc.subject.fr - fr: Santé; Santé et sécurité
dc.title - en: The Association Between Air Pollution and Hospitalization of Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis in Chile: A Daily Time Series Analysis
dc.type - en: Article
dc.type - fr: Article