Air Health Trend Indicator: Association between Short-Term Exposure to Ground Ozone and Circulatory Hospitalizations in Canada for 17 Years, 1996⁻2012

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dc.contributor.author

Shin, Hwashin Hyun

Burr, Wesley S.

Stieb, Dave

Haque, Lani

Kalayci, Harun

Jovic, Branka

Smith-Doiron, Marc

dc.date.accessioned

2024-04-12T20:22:10Z

dc.date.available

2024-04-12T20:22:10Z

dc.date.issued

2018-07-24

dc.description - en

Health Canada is responsible for providing health information to help Canadians make informed decisions and conducting risk assessments on ambient and indoor air pollution as outlined in the Clean Air Regulatory Agenda. One of the risk assessment goals is to examine the strength of evidence of associations between exposure to ground-ozone and health outcomes, in particular, hospital admission. This study reports the Air Health Trend Indicator on ground level ozone, which has been developed to estimate the public health risk related to short-term exposure to air pollution and to detect trends in the annual health risks. Daily ozone, heart-related hospitalizations and weather data for 24 cities (about 54% of Canadians) for 17 years (1996-2012) were used. This study examined three heart-related causes: ischemic heart disease (IHD, 40% of cases), other heart disease (OHD, 31%) and cerebrovascular disease (CEV, 14%). An advanced statistical analysis (Bayesian hierarchical model using 7-year estimator) was used to find trends in the annual national associations by season, lag of effect, sex and age group (≤65 vs >65). Overall no linear trend was observed for IHD and CEV, but a decreasing trend in association over the period studied appeared for OHD. While little age effect was identified, some difference was detected by sex. The study findings could reduce a knowledge gap by identifying trends in risk over time as well as sub-populations susceptible to ozone by age and sex. This new evidence adds to the body of knowledge used by the Federal Government, in conjunction with the Provinces and Territories, to inform Canadians about health risks associated with ozone.

dc.description.abstract - en

The Air Health Trend Indicator is designed to estimate the public health risk related to short-term exposure to air pollution and to detect trends in the annual health risks. Daily ozone, circulatory hospitalizations and weather data for 24 cities (about 54% of Canadians) for 17 years (1996⁻2012) were used. This study examined three circulatory causes: ischemic heart disease (IHD, 40% of cases), other heart disease (OHD, 31%) and cerebrovascular disease (CEV, 14%). A Bayesian hierarchical model using a 7-year estimator was employed to find trends in the annual national associations by season, lag of effect, sex and age group (≤65 vs. >65). Warm season 1-day lagged ozone returned higher national risk per 10 ppb: 0.4% (95% credible interval, -0.3⁻1.1%) for IHD, 0.4% (-0.2⁻1.0%) for OHD, and 0.2% (-0.8⁻1.2%) for CEV. Overall mixed trends in annual associations were observed for IHD and CEV, but a decreasing trend for OHD. While little age effect was identified, some sex-specific difference was detected, with males seemingly more vulnerable to ozone for CEV, although this finding needs further investigation. The study findings could reduce a knowledge gap by identifying trends in risk over time as well as sub-populations susceptible to ozone by age and sex.

dc.description.abstract-fosrctranslation - fr

L’indicateur de tendance air santé est conçu pour estimer le risque pour la santé publique lié à une exposition à court terme à la pollution atmosphérique et pour détecter les tendances des risques annuels pour la santé. Les données quotidiennes sur l'ozone, les hospitalisations pour troubles circulatoires et les conditions météorologiques de 24 villes (environ 54 % des Canadiens) pendant 17 ans (1996⁻2012) ont été utilisées. Cette étude a examiné trois causes circulatoires : les cardiopathies ischémiques (IHD, 40 % des cas), les autres maladies cardiaques (OHD, 31 %) et les maladies cérébrovasculaires (CEV, 14 %). Un modèle hiérarchique bayésien utilisant un estimateur sur 7 ans a été utilisé pour trouver les tendances des associations nationales annuelles par saison, décalage d'effet, sexe et groupe d'âge (≤65 vs >65). L'ozone décalé d'un jour pendant la saison chaude a généré un risque national plus élevé par 10 ppb : 0,4 % (intervalle de crédibilité à 95 %, -0,3⁻1,1 %) pour l'IHD, 0,4 % (-0,2⁻1,0 %) pour l'OHD et 0,2 % (-0,8 ⁻1,2%) pour le CEV. Des tendances globales mitigées dans les associations annuelles ont été observées pour l'IHD et le CEV, mais une tendance à la baisse pour l'OHD. Bien que peu d'effets liés à l'âge aient été identifiés, certaines différences spécifiques au sexe ont été détectées, les hommes semblant plus vulnérables à l'ozone pour le CEV, bien que cette constatation nécessite une enquête plus approfondie. Les résultats de l'étude pourraient réduire le manque de connaissances en identifiant les tendances du risque au fil du temps ainsi que les sous-populations sensibles à l'ozone par âge et par sexe.

dc.description.fosrctranslation - fr

Santé Canada est chargé de fournir des renseignements sur la santé pour aider les Canadiens à prendre des décisions éclairées et à effectuer des évaluations des risques liés à la pollution de l'air ambiant et intérieur, comme indiqué dans le Programme de réglementation de la qualité de l'air. L'un des objectifs de l'évaluation des risques est d'examiner la solidité des preuves d'associations entre l'exposition à l'ozone souterrain et les conséquences sur la santé, en particulier l'admission à l'hôpital. Cette étude présente l'indicateur de tendance air santé sur l'ozone troposphérique, qui a été développé pour estimer le risque pour la santé publique lié à une exposition à court terme à la pollution atmosphérique et pour détecter les tendances des risques annuels pour la santé. L'ozone quotidien, les hospitalisations liées au cœur et les données météorologiques de 24 villes (environ 54 % des Canadiens) pendant 17 ans (1996-2012) ont été utilisés. Cette étude a examiné trois causes cardiaques : les cardiopathies ischémiques (IHD, 40 % des cas), les autres maladies cardiaques (OHD, 31 %) et les maladies cérébrovasculaires (CEV, 14 %). Une analyse statistique avancée (modèle hiérarchique bayésien utilisant un estimateur sur 7 ans) a été utilisée pour trouver les tendances des associations nationales annuelles par saison, décalage d'effet, sexe et groupe d'âge (≤65 vs >65). Globalement, aucune tendance linéaire n'a été observée pour l'IHD et le CEV, mais une tendance décroissante de l'association au cours de la période étudiée est apparue pour l'OHD. Bien que peu d’effets liés à l’âge aient été identifiés, certaines différences ont été détectées selon le sexe. Les résultats de l'étude pourraient réduire le manque de connaissances en identifiant les tendances du risque au fil du temps ainsi que les sous-populations sensibles à l'ozone par âge et par sexe. Ces nouvelles preuves s'ajoutent à l'ensemble des connaissances utilisées par le gouvernement fédéral, en collaboration avec les provinces et les territoires, pour informer les Canadiens sur les risques pour la santé associés à l'ozone.

dc.identifier.doi

https://doi.org/10.3390/ijerph15081566

dc.identifier.uri

https://open-science.canada.ca/handle/123456789/2319

dc.language.iso

en

dc.publisher

MDPI

dc.subject - en

Health

Health and safety

dc.subject - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.subject.en - en

Health

Health and safety

dc.subject.fr - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.title - en

Air Health Trend Indicator: Association between Short-Term Exposure to Ground Ozone and Circulatory Hospitalizations in Canada for 17 Years, 1996⁻2012

dc.type - en

Article

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