Exposure to tobacco smoke and validation of smoking status during pregnancy in the MIREC study

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dc.contributor.author

Arbuckle, Tye E.

Liang, Chun Lei

Fisher, Mandy

Caron, Nicolas J.

Fraser, William D.

the MIREC Study Group

dc.date.accessioned

2024-04-18T20:16:13Z

dc.date.available

2024-04-18T20:16:13Z

dc.date.issued

2018-01-03

dc.description - en

Health Canada helps to protect the health of Canadians by assessing and managing the health risks associated with exposure to environmental contaminants. Limited information is available on exposure to tobacco smoke in Canadian pregnant women. As prenatal exposure to tobacco smoke can lead to increased risks of adverse health effects for the infant, it is important to have valid measures of exposure. In the Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals (MIREC) Study of 2,000 pregnant women from 10 cities across Canada, women were asked about their smoking habits and exposure to second-hand smoke. Their blood and that from the infant’s umbilical cord were analysed for cotinine, a metabolite of nicotine. During the first trimester, 61% of the women reported never smoking and 4.5% reported daily smoking. Smokers were more likely to be younger, less educated, and have a lower household income. There was good (85%) agreement between the woman’s report of her exposure to tobacco and the cotinine levels in her blood. Non-smoking women living in an apartment had 1.7 times higher odds of cotinine being measured in their blood than those living in a single detached home, even after considering other variables. Dwelling type was not significantly associated with cotinine levels in the umbilical cord of non-smoking women. Although smoking prevalence was low in this population, it was higher in those women with a lower socio-economic status. The study results suggest that self-reports are fairly accurate; however, it is important to evaluate how true self-reported tobacco exposure is, as it may vary by population. This study was conducted in collaboration with the Centre de toxicologie du Québec, the Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke, and the Sainte Justine University Hospital Research Center. The results of this paper will be used to inform future research, and provide Canadians with information so they can make healthier choices, lead healthier lives, and build a healthier society.

dc.description.abstract - en

Given that prenatal exposure to tobacco smoke can lead to increased risks of adverse health effects, having valid measures of exposure is important. In a Canadian cohort (n = 2000), maternal and infant biospecimens were analysed for cotinine. Sensitivity and specificity of self-reported active smoking status were estimated. Regression modelling was used to identify potential predictors of maternal and infant plasma cotinine in non-smoking women. During the first trimester, 60.6% of the women reported never smoking, 27.3% were former smokers, 6.1% had quit when they found out they were pregnant, 5.8% were smokers and 42% of the non-smokers reported exposure to secondhand smoke (SHS). Low detection of tobacco biomarkers in meconium limited its ability to identify exposure to SHS. The sensitivity and specificity for self-reported smoking during the 1st trimester were 85.37 and 99.45%, respectively. The lowest sensitivity was found in participants with the highest level of education and income, oldest women and those born outside Canada. Non-smoking women living in an apartment had 1.7 times higher odds of detectable plasma cotinine than those living in a single home after adjusting for other variables. Our results suggest that while self-reports are fairly accurate, they may be less so in populations with higher socio-economic status. This investigation underscores the need to consider the participant socio-economic characteristics and dwelling type when using questionnaires to estimate active and passive tobacco exposure.

dc.description.abstract-fosrctranslation - fr

Étant donné que l’exposition prénatale à la fumée du tabac peut entraîner des risques accrus d’effets néfastes sur la santé, il est important de disposer de mesures d’exposition valides. Dans une cohorte canadienne (n = 2 000), des échantillons biologiques maternels et infantiles ont été analysés pour la cotinine. La sensibilité et la spécificité du statut de tabagisme actif autodéclaré ont été estimées. Une modélisation de régression a été utilisée pour identifier des prédicteurs potentiels de la cotinine plasmatique maternelle et infantile chez les femmes non fumeuses. Au cours du premier trimestre, 60,6 % des femmes ont déclaré n'avoir jamais fumé, 27,3 % étaient d'anciennes fumeuses, 6,1 % avaient arrêté lorsqu'elles avaient appris qu'elles étaient enceintes, 5,8 % étaient fumeuses et 42 % des non-fumeuses ont déclaré avoir été exposées à la fumée secondaire ( SHS). La faible détection des biomarqueurs du tabac dans le méconium a limité sa capacité à identifier l'exposition au SHS. La sensibilité et la spécificité du tabagisme autodéclaré au cours du 1er trimestre étaient respectivement de 85,37 et 99,45 %. La sensibilité la plus faible a été observée chez les participants ayant le niveau de scolarité et de revenu le plus élevé, les femmes les plus âgées et celles nées à l'extérieur du Canada. Les femmes non-fumeurs vivant dans un appartement présentaient un risque 1,7 fois plus élevé de cotinine plasmatique détectable que celles vivant dans une seule maison après ajustement pour d'autres variables. Nos résultats suggèrent que même si les auto-évaluations sont assez précises, elles pourraient l’être moins dans les populations ayant un statut socio-économique plus élevé. Cette enquête souligne la nécessité de prendre en compte les caractéristiques socio-économiques et le type de logement des participants lors de l'utilisation de questionnaires pour estimer l'exposition active et passive au tabac.

dc.description.fosrctranslation - fr

Santé Canada contribue à protéger la santé des Canadiens en évaluant et en gérant les risques pour la santé associés à l'exposition aux contaminants environnementaux. Des informations limitées sont disponibles sur l'exposition à la fumée du tabac chez les femmes enceintes canadiennes. Étant donné que l’exposition prénatale à la fumée du tabac peut entraîner des risques accrus d’effets néfastes sur la santé du nourrisson, il est important de disposer de mesures d’exposition valides. Dans le cadre de l'étude MIREC (Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals) menée auprès de 2 000 femmes enceintes de 10 villes du Canada, les femmes ont été interrogées sur leurs habitudes tabagiques et leur exposition à la fumée secondaire. Leur sang et celui du cordon ombilical du nourrisson ont été analysés pour la cotinine, un métabolite de la nicotine. Au cours du premier trimestre, 61 % des femmes ont déclaré ne jamais avoir fumé et 4,5 % ont déclaré fumer quotidiennement. Les fumeurs étaient plus susceptibles d’être plus jeunes, moins instruits et d’avoir un revenu familial plus faible. Il y avait une bonne concordance (85 %) entre le rapport de la femme concernant son exposition au tabac et les taux de cotinine dans son sang. Les femmes non fumeuses vivant dans un appartement avaient 1,7 fois plus de chances que la cotinine soit mesurée dans leur sang que celles vivant dans une maison individuelle, même après avoir pris en compte d'autres variables. Le type d'habitation n'était pas significativement associé aux taux de cotinine dans le cordon ombilical des femmes non fumeuses. Même si la prévalence du tabagisme était faible dans cette population, elle était plus élevée chez les femmes ayant un statut socio-économique inférieur. Les résultats de l'étude suggèrent que les auto-évaluations sont assez précises ; cependant, il est important d’évaluer la réalité de l’exposition au tabac autodéclarée, car elle peut varier selon la population. Cette étude a été réalisée en collaboration avec le Centre de toxicologie du Québec, le Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke et le Centre de recherche du CHU Sainte Justine. Les résultats de cet article serviront à éclairer les recherches futures et à fournir aux Canadiens des informations afin qu'ils puissent faire des choix plus sains, mener une vie plus saine et bâtir une société plus saine.

dc.identifier.doi

https://doi.org/10.1038/s41370-017-0011-z

dc.identifier.uri

https://open-science.canada.ca/handle/123456789/2345

dc.language.iso

en

dc.publisher

Springer Nature

dc.subject - en

Health

Health and safety

dc.subject - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.subject.en - en

Health

Health and safety

dc.subject.fr - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.title - en

Exposure to tobacco smoke and validation of smoking status during pregnancy in the MIREC study

dc.type - en

Article

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