Long-term ozone exposure and mortality from neurological diseases in Canada

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dc.contributor.author

Zhao, Naizhuo

Pinault, Lauren

Toyib, Olaniyan

Vanos, Jennifer

Tjepkema, Michael

Çakmak, Sabit

dc.date.accessioned

2023-06-11T18:43:34Z

dc.date.available

2023-06-11T18:43:34Z

dc.date.issued

2021-08-09

dc.description - en

Under the Addressing Air Pollution Horizontal Initiative (AAPHI), Health Canada conducts scientific research to evaluate the health risks of environmental factors, such as ambient air pollution. There is evidence that ambient air pollution can adversely affect health outcomes. Increasing evidence is available for an association between long-term ozone exposure, Parkinson’s disease, dementia, stroke, and multiple sclerosis mortality, although uncertainties remain around the strength of the causal link, due to difficulties accounting for the effect of smoking, changes in exposure over time, differences in the ambient pollution mix in different areas, and the long time period required for development of Parkinson’s disease, dementia, stroke, and multiple sclerosis. This study looks at the relationship between long-term ozone exposure and their association with Parkinson’s disease, dementia, stroke, and multiple sclerosis mortality in the Canadian Census Health and Environment Cohort (CanCHEC). These effects differ by air-shed. Ten-year average ozone concentrations estimated by chemical transport models and adjusted by ground measurements were assigned to subjects based on postal codes. Cox proportional hazards models were used to calculate hazard ratios (HRs) for deaths from the four neurological diseases, adjusting for eight common demographic and socioeconomic factors, seven environmental indexes, and six contextual covariates. The results suggest that exposure to higher ozone was associated with increased mortality risk from Parkinson’s disease, dementia, stroke, and multiple sclerosis. The results from this study will further enhance our understanding of human health risk associated with exposure to high ozone levels and may also be used in the development of Canadian Ambient Air Quality Standards.

dc.description.abstract - en

Abstract Background There is increasing interest in the health effects of air pollution. However, the relationships between ozone exposure and mortality attributable to neurological diseases remain unclear. Objectives To assess associations of long-term exposure to ozone with death from Parkinson’s disease, dementia, stroke, and multiple sclerosis. Methods Our analyses were based on the 2001 Canadian Census Health and Environment Cohort. Census participants were linked with vital statistics records through 2016, resulting in a cohort of 3.5 million adults/51,045,700 person-years, with 8,500/51,300/43,300/1,300 deaths from Parkinson’s/dementia/stroke/multiple sclerosis, respectively. Ten-year average ozone concentrations estimated by chemical transport models and adjusted by ground measurements were assigned to subjects based on postal codes. Cox proportional hazards models were used to calculate hazard ratios (HRs) for deaths from the four neurological diseases, adjusting for eight common demographic and socioeconomic factors, seven environmental indexes, and six contextual covariates. Results The fully adjusted HRs for Parkinson’s, dementia, stroke, and multiple sclerosis mortalities related to one interquartile range increase in ozone (10.1 ppb), were 1.09 (95% confidence interval 1.04–1.14), 1.08 (1.06–1.10), 1.06 (1.04–1.09), and 1.35 (1.20–1.51), respectively. The covariates did not influence significance of the ozone-mortality associations, except airshed (i.e., broad region of Canada). During the period of 2001–2016, 5.66%/5.01%/ 3.77%/19.11% of deaths from Parkinson’s/dementia/stroke/multiple sclerosis, respectively, were attributable to ozone exposure. Conclusions We found positive associations between ozone exposure and mortality due to Parkinson’s, dementia, stroke, and multiple sclerosis.

dc.description.abstract-fosrctranslation - fr

Résumé Contexte Les effets de la pollution atmosphérique sur la santé suscitent un intérêt croissant. Cependant, les relations entre l'exposition à l'ozone et la mortalité attribuable aux maladies neurologiques restent floues. Objectifs de l'étude Évaluer les associations entre l'exposition à long terme à l'ozone et la mortalité due à la maladie de Parkinson, à la démence, aux accidents vasculaires cérébraux et à la sclérose en plaques. Méthodes Nos analyses sont basées sur la cohorte santé et environnement du recensement canadien de 2001. Les participants au recensement ont été reliés aux registres de l'état civil jusqu'en 2016, ce qui a permis de constituer une cohorte de 3,5 millions d'adultes/51 045 700 personnes-années, avec 8 500/51 300/43 300/1 300 décès dus à la maladie de Parkinson/démence/accident vasculaire cérébral/sclérose en plaques, respectivement. Les concentrations moyennes d'ozone sur dix ans, estimées par des modèles de transport chimique et corrigées par des mesures au sol, ont été attribuées aux sujets sur la base des codes postaux. Des modèles de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour calculer les rapports de risque (RR) pour les décès dus aux quatre maladies neurologiques, en tenant compte de huit facteurs démographiques et socio-économiques communs, de sept indices environnementaux et de six covariables contextuelles. Résultats Les HR entièrement ajustés pour les décès dus à la maladie de Parkinson, à la démence, aux accidents vasculaires cérébraux et à la sclérose en plaques, liés à une augmentation de l'intervalle interquartile de l'ozone (10,1 ppb), étaient respectivement de 1,09 (intervalle de confiance à 95 % : 1,04-1,14), 1,08 (1,06-1,10), 1,06 (1,04-1,09) et 1,35 (1,20-1,51). Les covariables n'ont pas influencé la signification des associations ozone-mortalité, à l'exception du bassin atmosphérique (c'est-à-dire la grande région du Canada). Au cours de la période 2001-2016, 5,66 %/5,01 %/3,77 %/19,11 % des décès dus à la maladie de Parkinson/démence/accident vasculaire cérébral/sclérose en plaques, respectivement, étaient attribuables à l'exposition à l'ozone. Conclusions Nous avons trouvé des associations positives entre l'exposition à l'ozone et la mortalité due à la maladie de Parkinson, à la démence, aux accidents vasculaires cérébraux et à la sclérose en plaques.

dc.description.fosrctranslation - fr

Dans le cadre de l'initiative horizontale Addressing Air Pollution Horizontal Initiative (AAPHI), Santé Canada mène des recherches scientifiques pour évaluer les risques pour la santé des facteurs environnementaux, tels que la pollution de l'air ambiant. Il est prouvé que la pollution de l'air ambiant peut avoir des effets néfastes sur la santé. Il existe de plus en plus de preuves d'une association entre l'exposition à long terme à l'ozone, la maladie de Parkinson, la démence, les accidents vasculaires cérébraux et la mortalité due à la sclérose en plaques, bien que des incertitudes subsistent quant à la force du lien de causalité, en raison des difficultés à prendre en compte l'effet du tabagisme, des changements dans l'exposition au fil du temps, des différences dans la composition de la pollution ambiante dans différentes zones, et de la longue période nécessaire au développement de la maladie de Parkinson, de la démence, des accidents vasculaires cérébraux et de la sclérose en plaques. Cette étude examine la relation entre l'exposition à long terme à l'ozone et son association avec la mortalité due à la maladie de Parkinson, à la démence, aux accidents vasculaires cérébraux et à la sclérose en plaques dans la cohorte canadienne du recensement sur la santé et l'environnement (CanCHEC). Ces effets diffèrent selon le bassin atmosphérique. Les concentrations moyennes d'ozone sur dix ans, estimées par des modèles de transport chimique et corrigées par des mesures au sol, ont été attribuées aux sujets sur la base des codes postaux. Des modèles de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour calculer les rapports de risque (RR) pour les décès dus aux quatre maladies neurologiques, en tenant compte de huit facteurs démographiques et socio-économiques communs, de sept indices environnementaux et de six covariables contextuelles. Les résultats suggèrent que l'exposition à une concentration élevée d'ozone est associée à un risque accru de mortalité due à la maladie de Parkinson, à la démence, aux accidents vasculaires cérébraux et à la sclérose en plaques. Les résultats de cette étude permettront de mieux comprendre les risques pour la santé humaine associés à l'exposition à des niveaux élevés d'ozone et pourront également être utilisés pour l'élaboration des normes canadiennes de qualité de l'air ambiant.

dc.identifier.doi

https://doi.org/10.1016/j.envint.2021.106817

dc.identifier.uri

https://open-science.canada.ca/handle/123456789/648

dc.language.iso

en

dc.publisher

ScienceDirect

dc.subject - en

Health

Health and safety

dc.subject - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.subject.en - en

Health

Health and safety

dc.subject.fr - fr

Santé

Santé et sécurité

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Long-term ozone exposure and mortality from neurological diseases in Canada

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Article

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