Outbreak of type E foodborne botulism linked to traditionally prepared salted fish in Ontario, Canada

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dc.contributor.author

Walton, Ryan N.

Clemens, Alexander

Chung, Jackson

Moore, Stephen

Wharton, Deborah

Haydu, Liz

de Villa, Eileen

Sanders, Greg

Bussey, Jeff

Richardson, David

Austin, John W.

dc.date.accessioned

2024-05-03T19:25:30Z

dc.date.available

2024-05-03T19:25:30Z

dc.date.issued

2014-09-04

dc.description.abstract - en

On April 17, 2012, two adult females presented to the hospital with symptoms of botulism. Patient A displayed shortness of breath, increasing lethargy, ptosis, and fixed and dilated pupils, and was intubated after admission. Patient B presented with shortness of breath, vomiting, and stridor. Both patients consumed a meal consisting of a traditionally prepared salted fish, fesikh, on the evening of April 16 during a gathering to celebrate Sham el-Nessim, an Egyptian holiday marking the beginning of spring. Foodborne botulism was suspected based on symptoms and consumption of potentially hazardous food. Antitoxin was administered to both patients on April 18. Another attendee of the Sham el-Nessim gathering (patient C), who also consumed the implicated food, developed symptoms consistent with botulism on April 18. Clinical specimens from all three symptomatic attendees tested positive for either Clostridium botulinum or type E botulinum neurotoxin. Fesikh remaining from the shared meal contained both type E botulinum neurotoxin and C. botulinum type E organisms. Unsold fesikh shad and fesikh sardines tested positive for C. botulinum type E, while unsold fesikh mullet pieces in oil tested positive for both C. botulinum type E and type E botulinum neurotoxin. After consultation with public health investigators, all fesikh products were voluntarily withheld from sale by the manufacturer prior to laboratory confirmation of contamination. Additional illnesses were likely prevented by these precautionary holds, which underscores the importance of timely public health action based on epidemiological evidence available in advance of laboratory results. This is the first documented outbreak of foodborne botulism associated with fesikh to occur in Canada.

dc.description.abstract-fosrctranslation - fr

Le 17 avril 2012, deux femmes adultes se sont présentées à l'hôpital avec des symptômes de botulisme. Le patient A présentait un essoufflement, une léthargie croissante, un ptosis et des pupilles fixes et dilatées, et a été intubé après son admission. Le patient B présentait un essoufflement, des vomissements et un stridor. Les deux patients ont consommé un repas composé d'un poisson salé préparé traditionnellement, le fesikh, le soir du 16 avril, lors d'un rassemblement pour célébrer Sham el-Nessim, une fête égyptienne marquant le début du printemps. Un botulisme d'origine alimentaire a été suspecté sur la base des symptômes et de la consommation d'aliments potentiellement dangereux. De l'antitoxine a été administrée aux deux patients le 18 avril. Un autre participant au rassemblement de Sham el-Nessim (patient C), qui a également consommé la nourriture impliquée, a développé des symptômes évoquant le botulisme le 18 avril. Les échantillons cliniques des trois participants symptomatiques se sont révélés positifs pour soit Clostridium botulinum, soit la neurotoxine botulique de type E. Fesikh restant du repas partagé contenait à la fois une neurotoxine botulique de type E et des organismes C. botulinum de type E. L'alose fesikh et les sardines fesikh invendues ont été testées positives pour C. botulinum de type E, tandis que les morceaux de mulet fesikh invendus dans l'huile ont été testés positifs à la fois pour la neurotoxine botulique de C. botulinum de type E et de type E. Après consultation des enquêteurs de la santé publique, tous les produits fesikh ont été volontairement retirés de la vente par le fabricant avant la confirmation de la contamination en laboratoire. D’autres maladies ont probablement été évitées grâce à ces mesures de précaution, ce qui souligne l’importance d’une action de santé publique rapide basée sur les preuves épidémiologiques disponibles avant les résultats de laboratoire. Il s'agit de la première éclosion documentée de botulisme d'origine alimentaire associée au fesikh au Canada.

dc.identifier.doi

https://doi.org/10.1089/fpd.2014.1783

dc.identifier.uri

https://open-science.canada.ca/handle/123456789/2404

dc.language.iso

en

dc.publisher

Mary Ann Liebert

dc.subject - en

Health

Health and safety

dc.subject - fr

Santé

Santé et sécurité

dc.subject.en - en

Health

Health and safety

dc.subject.fr - fr

Santé

Santé et sécurité

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Outbreak of type E foodborne botulism linked to traditionally prepared salted fish in Ontario, Canada

dc.type - en

Article

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